中医体质辨识实施体质的三级预防

  中医体质辨识是实施体质三级预防的依据预防,就是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。中医学在防病治病上的一个重要思想,就是防患于未然的预防思想,而且强调防重于治。《素问·四气调神大论》说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”指出了预防疾病的重要意义。通过中医体质辨识,可从调体拒邪、调体防病和调体防变三个演进层次体现改善体质在预防疾病中的作用。

  一级预防,未病先防。第一,是在群体预防中,可通过中医体质辨识,揭示一般人群中医体质类型的分布规律,针对不同人群的体质分布特点,使中医传统的“养生、避邪”的个体预防阶段进入到群体预防阶段,促进人群健康水平的提高。第二,是对于自我(社区、家庭)保健,每个人都可根据中医体质辨识结果,针对自己个体体质的偏颇状态,重新考虑生活方式和饮食宜忌等,建立适合于自己个体体质特点的养生保健方法。

  二级预防,欲病早治。对于疾病的易感体质,可根据体质辨识结果,有针对性的调整偏颇体质,进行疾病的早期预防。如研究发现高血压与痰湿质关联程度最强,女性痰湿质与高血压的关联强于男性,提示在高血压的高危人群中调整痰湿体质偏颇的重要性。

  三级预防,已病早治。在临床诊疗中,通过客观地辨识中医体质类型,根据不同体质类型或状态,或益气,或温阳,或补阴,或利湿,或开郁,或活血,以调整机体的阴阳、气血津液失衡倾向,体现“因人制宜”、“治病求本”的治疗原则,进行个性化的康复治疗。