请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。

没有

(根本不/从来没有)

很少

(有一点/偶尔)

有时

(有些/少数时间)

经常

(相当/多数时间)

总是

(非常/每天)

(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）

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3

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5

(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）

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(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？

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(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）

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(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）

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(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）

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(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？

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5

(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?

1

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3

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5

(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）]

1

(BMI＜24)

2

(24≤BMI＜25)

3

(25≤BMI＜26)

4

（26≤BMI＜28）

5

(BMI≥28)

(10)您眼睛干涩吗?

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5

(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）

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(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）

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(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）

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5

(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）

1

一年＜2次

2

一年感冒2-4次

3

一年感冒5-6次

4

一年8次以上

5

几乎每月都感冒

(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?

1

2

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5

(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？

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5

(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?

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从来没有

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一年1、2次

3

一年3、4次

4

一年5、6次

5

每次遇到上述原因都过敏

(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹块、风疙瘩)

1

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5

(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）

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(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）

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(21)您皮肤或口唇干吗?

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5

(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？

1

2

3

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5

(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）

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3

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5

(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?

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(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？

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(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？

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(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）

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5

(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）

1

（腹围<80cm，相当于2.4尺

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(腹围80-85cm，2.4-2.55尺

3

(腹围86-90cm，2.56-2.7尺

4

(腹围91-105cm，2.71-3.15尺

5

(腹围>105cm，3.15尺

(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）

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(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)

1

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(31)您容易大便干燥吗?

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(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）

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(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）

1

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5

体质类型及对应条目

条件

判定结果

体质类型

气虚质（2）（3）（4）（14）

阳虚质（11）（12）（13）（29）

阴虚质（10）（21）（26）（31）

痰湿质（9）（16）（28）（32）

湿热质（23）（25）（27）（30）

血瘀质（19）（22）（24）（33）

气郁质（5）（6）（7）（8）

特禀质（15）（17）（18）（20）

各条目得分相加≥11分

是

各条目得分相加9～10分

倾向是

各条目得分相加≤8分

否

平和质（1）（2）（4）（5）（13）

（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即1→5，2→4，3→3，4→2，5→1）

各条目得分相加≥17分，同时其他8种体质得分都＜8分

是

各条目得分相加≥17分，同时其他8种体质得分都＜10分

基本是

不满足上述条件者

否

中医体质辨识

中医药健康指导

体质类型

得分

判定结果

情志

调摄

饮食调养

起居

调摄

运动

保健

腧穴

调养

气虚质

阳虚质

阴虚质

痰湿质

湿热质

血瘀质

气郁质

特禀质

平和质

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